2025年心梗数据预警：40岁以下患者占15%！这些救命知识刻牢
中国心梗救治日设立于2014年，核心传递“两个120”理念：呼救要快（120）、救治要捷（120分钟黄金窗） 中国心血管病中心最新数据显示，我国心梗发病率达62/10万，40岁以下患者占比已升至15%，但仅43%的人能在发病120分钟内抵达医院，每延迟1分钟就有190万个心肌细胞坏死，“时间就是心肌，时间就是生命”从未如此迫切。
2025年心梗救治日核心主题是什么？
今年主题为“心梗拨打120，胸痛中心快救命”，昆山市一医院通过线上线下科普、义诊、心肺复苏培训等活动，普及规范化救治流程，唤醒全民防范意识。
为啥心梗必须优先打120
不能自行送医？
• 救护车配备专业复苏设备，能应对突发心脏骤停；
• 可直连胸痛中心，患者上车后病情同步传输，提前启动抢救；
• 2025年美国心脏协会 （AHA）指南明确，急救车转运+胸痛中心协同，能将救治时间缩短30%以上。
心梗只有胸痛吗？
哪些“伪装症状”要警惕？
典型症状是胸骨后压榨样疼痛（持续超20分钟不缓解），但40%患者会出现非典型症状：
• 上腹痛、恶心呕吐（易误判胃病）；
• 下颌痛、牙痛、颈肩酸痛；
• 突发呼吸困难、乏力（无胸痛）；
• 老人、糖尿病患者可能直接晕厥。
突发心梗，正确自救步骤是什么？
立即停活动：坐下或躺下，保持安静，减少心肌耗氧；
优先打120：清晰说明“疑似心梗+位置+症状+既往病史”；
按需用药：血压正常可含硝酸甘油（最多3片，间隔5分钟），血压＜90/60mmHg禁用硝酸甘油。
等待救护车，家属该做啥、别做啥？
• 让患者半卧位（垫背、双腿下垂），解开衣领腰带，通风保暖；
• 备好身份证、医保卡、既往病历（支架/搭桥记录优先）；
• 记录发病时间，患者无意识无呼吸时立即做心肺复苏（30次按压+2次人工呼吸），找AED除颤。
• 不乱喂药（硝酸甘油、阿司匹林需看血压和病史）；
• 不用拍打、掐人中等土方法；
• 不让患者独处或自行走动。
医院救治心梗，主要有哪些方式？
• 急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：发病12小时内首选，通血管成功率＞95%，需在胸痛中心开展；
• 静脉溶栓：发病3小时内最佳，无PCI条件时使用，成功率70%-80%，有出血病史者禁用。
心梗术后要吃哪些药？能自行停药吗？
核心用药需终身服用，不可擅自停改：
• 抗血小板药；他汀类；β受体阻滞剂； ACEI/ARB类。具体需遵医嘱。
年轻人和老年人心梗，诱因有啥区别？
• 年轻人：90%与熬夜、吸烟、酗酒、暴饮暴食等不良习惯相关，多为急性血栓；
• 老年人：多由冠心病斑块破裂导致，需重点控制血压、血糖、血脂。
哪些人是心梗高危人群？
• 基础病：高血压、高血脂、糖尿病、肥胖（BMI≥28）；
• 不良习惯：长期吸烟、熬夜（＜6小时睡眠）、久坐、过量饮酒；
• 遗传与年龄：直系亲属55岁前患心梗，男性≥45岁、女性≥55岁（绝经后）。
日常怎么预防心梗，降低复发风险？
• 控基础病：规律服药，监测血压、血脂、血糖；
• 改变习惯：戒烟限酒，低盐低脂饮食，每日睡眠≥7小时；
• 适量运动：术后4周可启动康复运动，循序渐进；
• 定期体检：每年查心电图，高危人群加做心脏超声，术后1年复查冠脉造影。
2025年心梗救治日，愿每个人都能读懂“1120”的意义——早识别、快求救、规范治。
昆山市第一人民医院
国家级胸痛中心简介
国家级胸痛中心由省重点专科心血管内科牵头，联合东部院区急诊抢救室、影像、EICU、手术室、介入导管室等相关科室，依托互联网，通过智慧医疗、区域协同等院前急救技术的应用，进一步畅通急救绿色通道，为胸痛患者提供高效、便捷、最佳的治疗途径和方案，节省救治时间，提高抢救成功率，为昆山市民的健康保驾护航。
胸痛中心成立10年以来，不断推进优化建设成果，在昆山市率先开展溶栓、急诊PCI、IABP、ECMO等技术。目前胸痛中心DtoB时间、心梗再灌注治疗率等居于前列，有效提升和规范了急性心肌梗死等胸痛的救治。
作者简介
彭 博
主治医师
医学硕士
擅长：心内科常见病诊治，擅长高血压病、冠心病、心律失常的治疗
审核专家简介
于宗良
主任医师
心内科学科带头人，科主任，医学博士，副教授，博导
昆山市医学领军人才。江苏省康复医学会心脏康复专业常委，江苏省中西医结合心血管病专业委员，苏州市中西医结合学会理事，苏州市中西医结合脑心同治常委，苏州市医学会心血管病、胸痛及微循环委员，苏州市心衰联盟副主委，《交通医学杂志》编委，昆山市第16、17届人大代表。先后在苏州大学附属第一医院、上海交通大学附属上海六人民医院、复旦大学附属中山医院心内科研修心血管病诊疗技术
擅长：冠心病的药物及介入治疗
来源：昆山市第一人民医院
