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楼主  发表于: 2024-02-20
,  来自:江苏省0==
                     
		
		
		
     
        
            
                
                    
                        
                            
                                
                                    
                                        
                                            
                                                
                                                    
                                                        大年初一晚,千家万户沉浸在欢乐祥和的喜庆氛围中,120救护车的呼啸声划破了夜晚的宁静。
                                                     
                                                
                                            
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                                
                                                    
                                                        
                                                            
                                                                21:00,王女士(化名)突发腹痛,当地医院检查结果提示尿妊娠试验阳性,B超提示盆腔异常回声,盆腹腔积液,考虑异位妊娠(宫外孕),由120急救转入昆山市一医院友谊院区。
                                                             
                                                            
                                                                王女士被紧急送入急诊抢救室,她神情淡漠、面色苍白、四肢冰冷、心率增快、在补液状态下血压低至90/50mmHg,处于失血性休克状态!立即予吸氧、心电监护等处理。
                                                             
                                                        
                                                    
                                                
                                            
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                                
                                                    
                                                        
                                                            
                                                                妇科急诊主治医师黄玥诊断王女士为异位妊娠破裂、失血性休克,必须分秒必争!双路静脉快速补液纠正休克,开启绿色通道,以最快的速度将王女士送入手术室。
                                                             
                                                            
                                                                值班的妇科副主任医师李文娟和住院医师胡家玥为王女士紧急行腹腔镜探查术,术中看到右侧输卵管间质部妊娠破裂,累及部分宫角,*溃*出血汹涌,出血量约2500ml!(备注:正常成年女性的总血容量约4000-5000ml,如失血量超过2000-2500ml,即可出现严重的失血性休克,危及生命),在麻醉科,输血科的协助下,迅速行腹腔镜下右侧输卵管切除术+右侧宫角部修补术,缝合破口后出血停止。
                                                             
                                                        
                                                    
                                                
                                            
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                                
                                                    
                                                        
                                                            
                                                                麻醉医师洪丽云为王女士应用术中自体血回输技术,将盆腹腔内出血收集、过滤、分离、清洗、净化后,再次回输入王女士体内,自体回输血1500ml,争取了宝贵的血液资源。
                                                             
                                                        
                                                    
                                                
                                            
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                                
                                                    
                                                        
                                                            
                                                                通过多学科团队的通力合作,王女士终于转危为安!术后,在妇科医护人员的精心照护下,王女士已康复出院。
                                                             
                                                        
                                                    
                                                
                                            
                                        
                                        
                                        
                                            
                                                
                                                
                                                    
                                                        
                                                            
                                                                
                                                                
                                                                    
                                                                        
                                                                            异位妊娠是常见的妇科急腹症之一,间质部妊娠、宫角妊娠尤为凶险,一旦破裂,短期内会出现失血性休克,若不及时抢救,可能危及生命。因此育龄期女性,若出现停经、腹痛、**出血等症状需提高警惕,立即到医院检查治疗。
                                                                         
                                                                    
                                                                
                                                            
                                                        
                                                    
                                                
                                                
                                            
                                        
                                        
                                        
                                            
                                                
                                                    
                                                        
                                                            
                                                                昆山市一医院是苏州市孕产妇危急重症救治中心,妇科是苏州市临床重点专科。参与本次救治的医护团队以青年为主,他们刻苦学习、苦练技术,能敏锐识别急危重症;他们配合默契、高效协作,彰显了医院妇科危急重症的救治实力。
                                                             
                                                        
                                                    
                                                
                                            
                                        
                                        
                                        
                                             
                                         
                                    
                                
                            
                        
                    
                
            
        
    
    来源:昆山市第一人民医院 
 
		 
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