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2023年9月
韦先生于口腔诊所补牙
口腔X线发现右下颌骨囊肿
韦先生立即来到昆山市一医院口腔科
进一步就诊
昆山市一医院口腔科立即安排
口腔颌面锥形束CT
结果提示
右下颌第一前磨牙远中至右侧下颌骨升支
见一大小约6.5cm*4.0cm 的椭圆形低密度影
囊腔压迫下牙槽神经管
在昆山市一医院口腔科主任徐建平的指导下
王秦宁副主任医师团队
综合评估了韦先生的病情
制定详细的手术方案
在上海市第九人民医院
口腔颌面﹣头颈肿瘤科
秦兴军主任医师的指导下
全麻下行下颌骨囊肿开窗引流术
手术2个小时完成,术后五天出院
近日,韦先生门诊复查CT
口腔病变范围明显缩小
有新骨形成
Q1
什么是颌骨囊肿?
颌骨囊肿是一种发生于上下颌骨内,逐渐增大的囊性病变,囊肿内含囊液,初期无自觉症状,后期可出现颌骨膨胀、骨质破坏、牙齿移位、口腔颌面部外形改变、咬合关系紊乱等;以牙源性囊肿等良性病变比较多见。
Q2
为什么称颌骨囊肿是口腔健康的隐蔽杀手?
颌骨囊肿一般生长比较缓慢,初期常无自觉症状,上覆盖的黏膜颜色均正常,也极少出现因侵犯神经而造成的感觉障碍,到一定程度后,可感觉到牙龈肿胀,面部畸形不对称等,当颌骨囊肿继发感染时,可出现明显的肿胀、疼痛症状。绝大部分的颌骨囊肿在口腔常规X线检查时才被发现,像这种无声无息就对口腔健康造成威胁,可称之为“隐蔽杀手”。
Q3
患有颌骨囊肿该如何治疗?
(1)摘除术。
(2)开窗减压术。
(3)2种技术的阶段性结合。
(4)摘除术结合刮治术。
发现颌骨囊肿后要及时采用手术治疗,以免囊肿不断增大,导致牙齿的移位松动,造成口内咬合关系错乱,更有严重的引起面部膨隆畸形而影响面容,甚至威胁生命。
Q4
怎么预防口腔颌骨囊肿?
口腔囊肿一般经拍摄口腔X线片发现,建议成人每年定期口腔检查,行口腔X线片检查,及时发现隐患和问题,进行早发现、早诊断、早治疗;建议及时处理口腔内疼痛的牙齿、残根及残冠、外伤的患牙等。
秦兴军
医学博士
PROFILE
现任上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面﹣头颈肿瘤科主任医师,博士研究生导师。
担任中国康复医学会修复重建外科专委会﹣头颈外科学组委员,中华口腔医学会口腔颌面外科专委会脉管性疾病学组委员,上海市口腔医学会遗传病罕见病专委会常委,上海市抗癌协会头颈肿瘤专委会委员。发表科研论文70余篇,参编论著5部,先后主持国家重点研发计划重点专项课题、国家自然科学基金面上项目、省部级科研课题等10余项。
从事口腔颌面头颈肿瘤临床工作20余年,临床专长:(1)擅长内镜下精准治疗疑难颌骨囊肿、良性肿瘤;(2)在综合治疗口腔癌及各类缺损的修复重建方面有丰富的临床经验;(3)擅长涎腺肿瘤的精细手术,包括腮腺、颌下腺、舌下腺肿瘤美容切口的设计及术区外形的美观恢复有独到经验;(4)对口腔颌面部家族遗传性疾病的诊断、治疗和预防有深入的研究。
来源:昆山市第一人民医院
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