[百姓话题]“痛”不欲生的带状疱疹后神经痛，你必须重视！ [复制链接]

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俗称“蛇缠腰”，带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起，病毒潜伏于神经节内，呈隐匿性感染，当人体免疫力下降，病毒在体内活化，自神经节扩散到受累神经分布的皮肤区域，引起疱疹出现，并使神经发生炎症、出血，甚至坏死，导致疼痛。

该病表现为沿身体一侧周围神经呈条带状或簇状分布的水疱，可发生于面部、颈、胸、腹部及四肢。

90%以上的成人体内都潜伏有水痘-带状疱疹病毒，约1/3的人会患带状疱疹。所以带状疱疹患者在年龄段没有限制，各种人群均会发病。

但是“50+”、慢性病、免疫性疾病这三类人群为带状疱疹高风险人群。慢性病患者罹患带状疱疹风险增加24%—41%，自身免疫疾病患者罹患带状疱疹的风险是一般人群的2.3—4倍。

带状疱疹的主要表现为沿着单侧神经节段分布的红斑、簇集状水疱。在疱疹出现之前，患者可能会感到轻微的疼痛、刺痛或灼热感。随着病情的发展，部分人可能越来越痛。神经痛是带状疱疹的一个重要特征，这种剧烈的疼痛感有时会持续数月甚至更长时间。

同时，带状疱疹具有传染性，病毒主要通过飞沫或接触皮损传播，皮损结痂之前，也有传染性；因此患者最好避免亲密接触抵抗力低的人群，以免传染他人。

越早治疗，效果越好。如不规范治疗，有30%～50%的患者疼痛可持续一年以上，少数可达10年或更长，严重影响生活质量。

带状疱疹的治疗的原则为尽早、足量、足疗程及联合治疗，其中药物治疗是基础。患者出现相关症状后应尽快就医，在出疹后72小时内开始应用抗病毒药物效果最佳，可配合外用药物预防继发感染。

如药物治疗效果不佳，可行神经阻滞治疗，起到减轻神经炎症、营养神经等作用。此外，神经调控治疗，包括脉冲射频、脊髓电刺激等，可对参与传导疼痛信号的神经进行调控，减少疼痛信号传递，促进释放镇痛物质，达到控制疼痛的效果。