精细动作是指手和手指的动作，包括大把抓、对指捏等一些简单的技巧。精细动作和粗大运动都是自闭症儿童康复训练中必不可少的一项训练。
2-3岁训练法
1.夹物训练 父母或教师在一个盒子里放上一些小的物体如豆粒、石子、花生米等，让婴幼儿用镊子或筷子挟出放到地上，挟完后再重新把地上的挟回到盒子中去，如此反复。在此过程中被挟出的物体也应由大变小、由少变多。同时在这个时间父母要尽量训练婴幼儿使用筷子自己挟出饭菜的能力。
2. 将物体投入容器训练 自闭症儿童把小物体准确地投入容器，所使用的小物体和窗口最好是金属制品，既不容易破碎，又会发出声响。这种金属敲击时发出的悦耳的声响会激发他们的兴趣，婴幼儿会不厌其烦地继续干下去。使用的物体要根据婴幼儿投放的情况更换，由大变小。如由原来的罐头盒内投放小锁，小汽车等改为向小瓶子、小碗内投放葡萄干、大米等。父母也可同他们一起做“套圈”游戏，谁套得准就鼓励谁。在投的过程中既训练了手指活动的灵活性，又锻炼了手眼的协调性。
3. 拧旋训练 如拿一些螺丝让婴幼儿拧紧或放松，或者拿一些用过的瓶子让他们拧紧或旋开瓶盖。
4. 拨算盘训练 拿一算盘，让婴幼儿用手把算珠拨上拨下，既要一个个地拨，又可同时拨动几个或一排、几排。既可用一只手去拨，又可用两手同时在算盘上拨动。拨动时，算盘珠碰撞时会发出“叭叭”的声音，使他们乐意用手去拨，效果也很好。
5. 插孔训练 用一较长的有一定厚度的木条，在上面钻上一些在小不同的孔(大的能插上筷子，小的能插上吸管)。开始让婴幼儿先用筷子、蘸笔管等向大孔中插，继而练能把吸管插到小孔中去。
4-5岁训练法 1.折纸训练 这是锻炼自闭症儿童手的技巧、手灵活性的很好的办法之一。在刚练折纸时，自闭症儿童由于注意力不集中，手指不听使唤，对此教师不要着急，慢慢地教他们一步一步去折。最好是教师折一步，然后再让幼儿模仿折，每次只教一个步骤。当他们每一步都学会，教师可从头至尾把几个步骤连起来折成一件成品。折纸的难易程度要根据幼儿自闭的程度以及每个幼儿所完成的情况而定。
2.画线练 教幼儿画线的方式多种多样，不拘一格。刚开始幼儿往往不会握笔，教师或父母首先要教会他们正确的拿笔姿势。在此基础上，鼓励幼儿用笔在纸上随便乱画，只要能画上道道就行，克服其害怕写、画的心理，进一步教幼儿画点、线(水平线、垂直线、斜线等)。当幼儿具备了控制手指动作的能力后，再教他们学画图形。方法有以下几种：
(1)在已画好的直线上用与原直线不同颜色的笔去描，如原先是用蓝色笔画的，让幼儿用红色笔在上面描。如图6-1。
(2)让幼儿用不同于原颜色的笔在已画好的虚线(垂直线、水平线)上描。
(3)教师或父母用疏密不同的点画一些幼儿日常生活中经常见到的物体形状，如桃子、苹果、茄子、香蕉等，然后让幼儿用不同于原颜色的笔去连点成物体。
(4)画两条平行线，让幼儿在已画好的限定线内画水平线或垂直线。两条限定线的距离可由窄到宽。
(5)让幼儿听命令与教师或父母交替画线。如教师画一竖线或横线，让幼儿挨着画一条竖线或横线;教师画一竖线，让幼儿画一条水平线，或教师画一条水平线让幼儿画一条竖线;教师还可以与幼儿双方交叉画线，如教师画一横线，让幼儿画交叉的斜线等。这样画线更带有游戏性，趣味性，幼儿也更愿意与成人合作去画。
3.画圆形和弧形训练 做法如下： (1)教师画一个圆，让幼儿用不同于原颜色的笔在已画好的圆上描。
(2)教师用虚线画圆，让幼儿沿虚线画。
(3)教师用点画圆，让幼儿连点成圆。
(4)让幼儿与教师交替画圆。如教师先画一个圆，然后让幼儿也画上一个圆;教师画一个大(小)圆，让幼儿画一个小(大)圆或者教师画一个大圆，让幼儿在大圆内画小圆，抑或教师画一个小圆，让幼儿在小圆外画大圆，用大圆去套小圆。
当儿童学会画圆后，再教他画弧线。弧线有大有小，初教时可把弧线画得大小点，幼儿容易辨认，也容易画，以后慢慢画短、画小。一边教幼儿画弧线，一边用形象的语言加以描述，比如说：“这条像小桥，小桥弯弯，跨河两边。”这样容易调动智力障碍儿童画的积极性。方法如同画圆。
4.学画图形训练 当幼儿学会了画点、线、圆和弧形以后，即有了一定的绘画基础后，要不失时机地教会他们学画图形。一开始所画图形不要太难，要尽量简单，如画太阳、月亮、饼干、牙刷、茶杯、钢笔、小刀等。以后根据幼儿所画情况适当加大图形的难度，如教画小动物、人、房子、桌子、凳子等。
在教幼儿学画图形时要尽可能地画一些幼儿在日常生活中经常接触到的或用到的物体。如水果中的苹果、桃、梨、香蕉、西瓜等;蔬菜中的西红柿、黄瓜、茄子、辣椒、南瓜等;家具中的桌子、凳子、椅子、床等;动物中的狗、猫、鸡、鸭、鹅等;衣服中的褂子、裤子、鞋子、帽子、袜子、围巾等;炊具中的盆子、碗、勺子、汤匙、筷子、锅、刀等及其他的一些诸如茶杯、茶壶、茶碗、茶盘等等。这样，智力障碍儿童在画时就容易与其已有的心理表象产生共鸣，所以他们容易去想，乐意去做，并且画起来也形象逼真。同时，这也更进一步强加他们对生活的理解，培养对生活的热爱。
5.剪纸训练 教智力障碍儿童用剪刀剪纸也是训练手的技巧、功能的很好方法。使用剪刀重点是拇指和食指的用力配合，而拇指、食指在整个手指抓、握、拿的过程中起重要作用，因此使用剪刀的意义重大。同时，使用剪刀剪纸也是很好的视、动协调的过程，它需要眼与手指动作密切配合，才能剪出所需要的样子来。
在训练智力障碍儿童剪纸前，最好先拿一些用塑料做成的玩具剪刀做合、开练，即先学会使用剪刀的姿式和手指用力的大小等。在此基础上，用秃头(圆头)、刃较厚但能剪纸的剪刀来剪。为安全起见，切不可用过于尖利的剪刀。具体的剪纸方法如下：
(1)拿一厚薄适中的纸让幼儿用剪刀随心所欲，无拘无束地去剪，只要能把纸剪开或剪下来就行。
(2)在纸上画一横线或斜线，让幼儿沿线把纸剪开。这种剪法难度较前加大，幼儿的手指不太听使，剪时往往偏离画线。对此教师或父母不要指责他们，要耐心地教并鼓励他大胆去剪。
(3)老师或父母在纸上画一弧形或圆形，让幼儿沿线剪开。刚开始时，弧形或圆形不要太小，以后慢慢由大变小，循序渐进。
(4)在纸上画一些简单的图形如勺子、筷子及其他一些小动物的大体轮廓图形或者在废旧画报上找一些简单图形让幼儿剪下来。
6. 拼图形练 用较硬的纸或纸板，在上面用铅笔或钢笔画人或各种小动物的简单图形，然后分几个大的部分沿线剪开。拿这些被剪开、打乱了的图形让幼儿用双手去拼，以此来锻炼幼儿手指的活动能力和手眼协调能力。
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