持续构建以中心（院区）、社区站（家庭医生诊所）、家庭医生工作室（自我管理小组）为主体的社区卫生服务新体系，着力打造“15分钟优质健康服务圈”。2024年开展65周岁及以上老年人健康体检、健康评估和健康指导工作，打造“个性化健康教育、综合化健康管理、精准化疾病筛查和规范化疾病诊疗”的医防融合新模式，力争2024年底为全市14万名老年人提供免费健康体检。
6月13日早上6点，家住中山新村的72岁居民陆大地来到亭林社区卫生服务中心进行健康体检。一系列项目检查下来，虽然还没有出检查结果，但是他依然开心得合不拢嘴。“全套检查都是免费的，特别暖心，让我们老年人感到特别幸福。”检查过程中，医护人员细致认真的检查和服务，同样令陆大地感到温暖，“这真是一项惠民利民的好政策！”
今年4月起，亭林社区卫生服务中心积极与辖区居委会对接，排摸辖区常住老年人数量，并通过张贴预约通知单、微信公众号推送、家庭医生电话通知等方式，发动辖区老年人积极参与健康体检、健康管理服务。截至目前，亭林社区卫生服务中心已完成1万余名老年人的健康体检工作。中心主任刘建良告诉记者，目前正陆续将体检报告发给参加体检的老年人，并将安排家庭医生现场为老年人解读体检结果，对体检中发现的异常情况，及时为老年人转诊至上级医院就诊，对患有慢性病且病情稳定的老年人进行健康管理、跟踪随访，预计到今年9月底完成辖区老年人的体检工作。
实施65周岁及以上老年人健康体检工程，是国家基本公共卫生服务项目之一，也是2024年昆山市民生实事项目，预计将为全市14万名65周岁及以上老年人免费健康体检。目前，全市18家社区卫生服务中心已全面启动该项工作。体检结束后，各社区卫生服务中心将体检报告发放到居民手中，第一时间对体检结果进行分析、解读，对体检新发现或既往确诊高血压、糖尿病等老年人纳入慢性病患者健康管理。对检查结果发现危急值、肿瘤指标异常的老年人，家庭医生团队第一时间电话联系，转诊至上级医院复诊检查。对检查结果有异常的老年人指导科学就医，开展有针对性的健康教育及疾病危险因素干预，做好健康档案管理。
下一步，将持续优化家庭医生团队服务，为老年人提供动态性、连续性的健康管理服务，把优质的医疗卫生服务送到居民家门口，切实增强居民幸福感和获得感，不断提升我市居民就医满意度。
来源：第一昆山
